KEPENTINGAN TAKAFUL
Kebanyakan dari kita hari ini telah terbuka minda untuk memiliki takaful, tetapi adakah kita memahami sepenuhnya terma2 dan syarat2 yang terkandung dalam polisi tersebut??
Medikal Kad
Setiap kad perubatan dari mana2 syarikat takaful mempunyai “tempoh menunggu” untuk client menggunakan kad tersebut..contohnya 30 hari, 120 hari waiting period..WALAUBAGAIMANA PUN syarikat mempunyai hak untuk DECLINE GL (client perlu PAID & CLAIM) dan syarikat melakukan “claim investigation” sekiranya terdapat keraguan pada kes “sakit” kita itu.. hal ini sudah tertera pada polisi (Fasal Ketidakbolehtandingan/ INCONTESTABILITY CLAUSE)..rujuk pada attachment..(semua syarikat mengenakan klausa yang sama)
Hal ini adalah untuk melindungi syarikat takaful dari berlakunya penipuan ataupun fraud. Terlalu banyak fraud claim sejak medikal kad wujud dalam industri insuran. Dulu syarikat AETNA lingkup gara2 isu fraud claim.http://en.wikipedia.org/wiki/Aetna… Agen yang tak beretika banyak sembunyi fakta. Bila clause ini wujud, ia menyusahkan semua orang termasuk agen2 yang jujur.
Penyakit yang boleh menimbulkan KERAGUAN.
Penyakit2 ini seperti penyakit yang mengambil masa (tempoh) untuk wujud dalam badan kita contohnya batu karang..penyakit ini mengambil masa untuk berlaku bukannya tiba2 ada batu karang….selain itu sakit/pembedahan sedia ada seperti pembedahan cyst..walaupun kita dah buang cyst tetapi kebarangkalian untuk wujud semula itu ada…so semua2 contoh2 ini tergolong dalam “penyakit KERAGUAN” . bila keadaan ini terjadi, syarikat takaful akan melakukan claim investigation.
Bagaimana claim investigation ini dilakukan? Syarikat akan menghantar surat kepada hospital atau klinik berdekatan tempat kerja atau rumah client untuk memohon sekiranya ada report berkenaan sakit tersebut tanpa pengetahuan client dan agen.. Jika client declare yang dia tidak pernah sakit dan tiada rekod, usah bimbang…InshaAllah claim akan lulus.
Kita juga perlu tahu definisi PENYAKIT KRITIKAL…kebanyakan penyakit kritikal ini di difinasikan pada stage2 akhir seperti kegagalan kedua2 buah pinggang..kalau dr suspek kita ada masalah buah pinggang tetapi kedua2 buah pinggang kita masih berfungsi dan xperlu dialisis..adakah itu dikira penyakit kritikal?
Takaful hanya membantu meringankan beban perubatan kita dan bukannya membawa keuntungan berlipat kali ganda. Istilah “aku dah ada takaful, so tak payah la aku bayar kos perubatan” kena dikaji semula..sbb apa? Beberapa perkara yang anda perlu tahu..medikal kad tersebut adakah mengandungi KO-PAYMENT?.. kalu ada, anda perlu share bil hospital ngn syarikat takaful..kebanyakan anda perlu bayar 10% dari total bil..so di mananya yg part “aku tak perlu bayar” tadi.. walaupun kita ada kad perubatan, kita perlu juga standby..takut2 perkara begini berlaku..jika kita declare segalanya dan kita tiada sakit sebelom ni, kebanyakan claim akan lulus.
Apa yang perlu kita lakukan??
So, bagi kita yang tak ada lagi takaful, apa ditunggu lagi?
Kebanyakan kita masih menunggu2 nak survey dulu la..berfikir panjang sehingga berminggu-minggu berbulan-bulan kemudian baru kita ambil polisi, tiba-tiba kena penyakit yg “MERAGUKAN” tak boleh nak claim sbb tak cukup tempoh menunggu…so apa akan jadi? Client marah la pada agen..sedangkan mereka boleh elakkan perkara ini dengan mengambil takaful lebih awal.. tetapi kalau kita bertindak awal dan nak jadi juga, tak boleh nak buat apa2 la..itu dah takdir Ilahi, sekurang kurangnya kita dah beri yang terbaik untuk diri kita dan keluarga.
Wassalam..
Di petik dari lama facebook sahabat Azri